浙江自考預防醫學有哪些考試重點？

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浙江自考預防醫學重點知識

簡述矽肺的臨床表現

1、癥狀和體征患者早期無明顯癥狀、體征，隨著病程進展，尤其出現并發癥后癥狀、體征才漸趨明顯。最常見的癥狀是氣短、胸痛、咳嗽、心悸，并逐漸加重和增多。體征可有干啰音、哮鳴音、濕性啰音等。

2、X線表現比較典型的有類圓形、不規則形小陰影及大陰影，是矽肺診斷的重要依據。

簡述塵肺的診斷原則

診斷原則：根據可靠的生產性粉塵接觸史，以技術質量合格的X射線后前位胸片表現作為主要依據，結合現場職業衛生學調查資料，參考臨床表現和實驗室檢查結果，排除其他肺部類似疾病后，對照塵肺病診斷標準，胸片陰影總體密度至少達到工級，分布范圍至少達到2個肺區，方可作出塵肺病的診斷。

簡述煤工塵肺的臨床表現

癥狀、體征和肺功能改變：患者早期一般無明顯癥狀，病情發展到大塊纖維化形成或合并支氣管、肺部感染時刻出現呼吸系統癥狀和體征，如氣胸、胸痛、胸悶、咳嗽、咳痰等，體力活動增強時癥狀更為明顯。煤工塵肺患者由于廣泛肺組織纖維化，造成呼吸道變小，特別是出現肺氣腫時，肺功能測試可見通氣功能、彌漫功能和毛細血管氣體交換功能減退或障礙等。

簡述職業性噪聲聾的預防措施

答：①控制噪聲源：根據生產工藝情況采用技術控制或消除噪聲源，從源頭上解決噪聲危害。

②控制噪聲的傳播：應用吸聲和消聲技術設備。阻斷噪聲的傳播。

③執行噪聲職業衛生要求：嚴格執行我國頒布的《工作場所有害因素職業接觸限值》有關噪聲的職業接觸限值要求，即每周工作5天，每天工作8小時，穩態噪聲限值為85dB。

④加強健康監護：嚴格就業前健康檢查，凡是有聽覺器官疾患、中樞神經系統、心血管系統器質性疾患或自主神經功能失調者，均不宜參加噪聲作業。

⑤健康教育及個體防護：加強職業健康教育，合理安排噪聲作業工人休息，使其聽覺疲勞得以恢復。

簡述中暑的預防措施

嚴格按照高溫作業衛生標準，采取一系列綜合防暑降溫措施，如改革生產工藝過程盡量減少致熱源，加強高溫作業環境機械通風或自然通風，積極采取隔熱措施，加強個人衛生保健和個人防護。

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